السجلات الطبية

( إن الملفات الطبية المنظمة من أهم وافضل الأدوات التي يملكها طبيب الأسرة )
روبرت راكل
تاريخ السجلات الطبية :
بدأت السجلات الطبية مع بداية ممارسة مهنة الطب في اقدم العصور وقد وجدت رسومات ونقوشات على جدار الكهوف والمقابر الفرعونية والبابلية تشير إلى ذلك.
وبعد ذلك استخدم أطباء اليونان القدماء مثل اسقراط وجالينوس الجلود ثم أوراق البردي والتي استخدمت في مختلف العصور ************ل في كافة العلوم ومنها الطب ولكن اشتهارها الفعلي بدأ مع بداية القرن الماضي فقد عرفت في بريطانيا منذ عام 1912م وبدأت تتطور شيئا فشيئا حتى كانت أهم مرحلة تطويرية حقيقية في عام 1969م على يد لورنس ويد الذي وضع الأسس الحديثة للسجل الصحي ثم بدأت بعد ذلك عمليات تحديث أرشفة السجلات وميكنة المستودعات الا آن ظهور الحاسب الآلي كان النقلة الحقيقة للتطوير والتخزين فبدأ استخدام الميكروفيلم والميكروفيش وانتهى الأمر الان بأن أصبحت السجلات الطبية سجلات إلكترونية وسيتم تدريجيا الاستغناء عن استخدام الورق والقلم والاعتماد على أنظمة إلكترونية لا ورقية 000
وظائف الملف الطبي
(( جمع المعلومات والبيانات عن المرضى غير مبرر إذا لم يخدم كلا من الطبيب والمريض بشكل مباشر أو غير مباشر )) مورجان 1973
السجل الطبي ركيزة أساسية لتقديم خدمة طبية متطورة ومستمرة فهو للمريض سجل للمشاكل الصحية والفحوصات والعمليات التي أجريت من قبل وسجل للأدوية والأغذية التي تسبب حساسية للمريض , ولكنه للطبيب من أهم أدوات التعليم المستمر حيث يرى تطورات الأمراض وخبرات زملاءه الأطباء وتفاوت تفاعل الناس مع الأمراض في مدرسة يومية يتعلم منها مع كل مريض ,كما انه مهم للتخطيط الصحي بدراسة بعض الظواهر ممثلا عدد المواليد / الوفيات/ الأمراض المنتشرة / عدد المترددين وأعمارهم 000 الخ وبالاستفادة من علم الإحصاء فأن الملف هو أهم وثيقة لحساب معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات وغيرها أما بالنسبة للجوانب القانونية كالتقارير الطبية وشهادات الوفاة والحالات الجنائية والحوادث فبدون السجل الطبي تضيع كثير من الحقوق ..وبانتشار التأمين الصحي يصبح السجل الصحي غاية في الأهمية بين المستفيدين وبين الشركة والمستشفى المعالج 0
ولكن مع الكثير من الوظائف التي نستفيد منها من الملف أو السجل الصحي مثل معرفة النواحي الوقائية ومعلومات التخطيط الصحي والتدريب والتعليم الطبي والإحصاءات والأبحاث فقد حددت الكلية الملكية البريطانية وظائف الملف او السجل الطبي كما يلي :
سجل ثابت للأحداث المهمة
سجل للمشاكل الطبية القانونية
طريقة للتواصل مع زملائك الأطباء والفنيين عن مريضك
مستودع لحفظ نتائج فحوصات المريض وتقاريره
سجل للأدوية التي استخدمها المريض




تنظيم محتوى السجلات
* النموذج القديم
وذلك بوضع كل الأوراق في سجل واحد حسب مصادرها ووفق تسلسلها الزمني بدون فهرس 0
* نموذج تطور حالة المريض Integrated Progress Notes
إذ يوضع كل زيارة أو تنويم في قسم خاص وفى مرحلة زمنية وتكتب النتائج ولا ترفق في نموذج خاص يعتمده كل المختصين ويحتوى أيضا على نماذج أخرى مثل العلاقات الحيوية / نموذج التفويض 0
* نموذج الدبرغ ALDEPERGH
هنا يتم استخدام 6 أنواع من الكروت الجاهزة
1 - ملخص طبي في الأمام وسجل التطعيمات في الخلف
2- التاريخ العائلي والشخصي وشجرة العائلة
3- كرت لتسجيل الأدوية والايصاف ( الوصفة )
4- كرت إعادة الايصاف
5- سجل متابعة لكل زيارة ( ضغط - سكر إلى اخره )
6- بيانات أساسية يتم تعبئتها بواسطة استبيان عن المريض
يمكن إضافة أي أوراق تابعة لهذا النظام عند الحاجة
* نموذج الأولويات المستهدفة POMR
الذي اقترحه لورانس ويد بأن الملف يجب أن يحتوى على معلومات شخصية ( DATA BASE) وسجل الزيارات للمتابعة ( PROGRESS NOTE) وقائمة الأمراض والمشاكل الصحية ( PROBLEM LIST ) وقائمة الأدوية ( DRUG LIST ) والبيانات المهمة ( FLOW CHART ) وهذا النظام يسمى ( PROBLEM ORIANTED MEDICAL RECORD ) باختصار POMR وتستعمله كثير من العيادات في العالم لسهولته وامكانية مراقبة وتقييم محتواه .
1 - البيانات الأساسية مثل الاسم والجنس والحالة الاجتماعية والعمر والوظيفة والعنوان والتليفون و نوع السكن والبيئة تاريخ الأمراض السابقة والمزمنة والاستجابة للحساسية والأدوية
2- المشكلة الحالية طبيعتها حدتها نشاطها
3- موضوعيتها وأهميتها في نظر المريض كمشكلة
4- حقيقتها ونتائج الفحوصات السريرية والمخبرية
5- التقييم والتشخيص المبدئى بكل الأبعاد النفسية والاجتماعية
6- خطة العلاج إما المزيد من الفحوصات أو المزيد من الوقت أو دواء معين أو تحويل إلى جهة واختصاص معين
تحسين الجودة الشاملة
يجب أن يتم تحديث حصر السكان الذين يخدمهم المركز ميدانيا وترقيم المنازل وتعبئة نماذج تبقى في ملف كل أسرة مع ضرورة إن يكون لسجلات الملفات العائلية متابعة دورية لتحديث عدد الإناث في سن الإنجاب وعدد المواليد والأطفال اقل من عام و بين عام وخمس سنوات وتحديث شهري للحوامل وإضافة الأسر الجديدة وحذف الأسر التي انتقلت إلى منطقة أخرى و إيجاد سجل للأمراض المزمنة وءاخر لحصر الوفيات في منطقة خدمة المركز ومتابعة إكمال البيانات في كل الملفات و تحديثها باستمرار
إن الحرص والعناية من قبل الأطباء والموظفين في مراكز الرعاية الأولية ضروريان لتميز مستوى السجلات وذلك بالعناية بجودة ما يكتب بها ووضوح الخط واستيفاء البيانات والترتيب
جودة السجلات الطبية
1 - أن تكون شاملة منظمة واضحة الخط
2 - أن يوجد ملخص للمشاكل الصحية
3 - دقة وكفاية المعلومات
4 - عدم وجود عبارات شاذة أو ضارة
5- السرية والخصوصية والأمان
6 - سهولة الحفظ والإرجاع
7 - سهولة انتقال الملف أو فتح الملف
8 - وجود نظام متابعة للنتائج الغير طبيعية
9 - وجود نظام لحفظ الملفات الميته
جودة نظام الإحالة
1 - أن يكون نموذج الإحالة شاملا و الخط واضحا
2 - وجود استجابة وتغذية راجعة من المستشفى
3 - أن يكون نظام الإحالة من المركز واليه آليا سهلا
الكمبيوتر
إن الكمبيوتر لا يحقق أهدافك البسيطة فقط انه يغير النظام الذى تعمل به جذريا وينقلك مباشرة إلى المستقبل بيتر ريتشارد
إن ادخال أجهزة الكمبيوتر وربطها بنظام متكامل بالإدارة العليا للمراكز الصحية و المستشفى يسمح بمعرفة وبيسر كافة الأمور الطبية الهامة مثل التشخيص والأدوية والمواعيد وهذا هو الحديث في مجال السجلات حيث يمكن بواسطة الكمبيوتر إن تلغى السجلات اليدوية العمل ويمكن ابقاؤها والاستفادة من الكمبيوتر والاستفادة من العمليات الحيوية كالاحصاء ومعرفة نسبة التغطية للتطعيمات وادخال التشخيصات والمشاكل الصحية ومعرفة تحمل المشاكل الصحية ومعرفة الأدوية وما يتبع ذلك من فوائد كثيرة للصيدلية أولا ثم للمرضى
أهمية ذلك في التثقيف وتحسين جودة العمل وسهولة متابعة حركة المرضى ومتابعة المصروفات والميزانيات .إن نظام الكمبيوتر لا يدخل في تحسين قسم السجلات فقط بل اصبح عامل أساسيا في تحديث كافة خدمات المراكز الصحية
فوائد نظام الكمبيوتر
1 - البيانات الأساسية ورقم الملف تطبع أتوماتيكيا على ملف المريض وسجل المتابعة والوصفة الطبية وكرت المواعيد
2- معرفة عدد زيارات المريض والمشاكل الصحية واسماء الأدوية التي يستخدمها وكذلك حساسيته للأدوية إن وجدت
3 - باتصاله بقسم الأشعة والمختبر يمكن معرفة احدث ما تم فحصه المريض ومتى تم ذلك واعادة الطلب أوتوماتيكيا عند الحاجة
4- معرفة الأدوية المتوفرة في الصيدلية واسعارها ومدة صلاحيتها ومضاعفتها والاختيار من بينها
5- خدمة إعادة الايصاف للمرضى ذو الأمراض المزمنة كالسكر والضغط إلى اخره
6- خدمة المواعيد لكل للعيادات والفحوصات
7- تنبيه المتغيبين عن مواعيدهم أو المتخلفين عن التطعيمات
8- خدمة الإحصاءات الطبية لعدد الحالات التي تتم معاينتها طبيا أو تم فحصها بالأجهزة
9- معرفة نسبة أي مرض في المجتمع ومقارنته بالنسب العالمية
10- الخدمات الإدارية مثل التخطيط وإعداد الميزانية ومراقبة الجودة وأداء الموظفين

الوصف الوظيفي لمدير السجلات الطبية
* القيام بالإشراف على تسجيل المرضى وفتح الملفات الجديدة
* الإشراف على موظفي قسم السجلات الطبية
* تطوير أداء جميع الموظفين في القسم
* توثيق العلاقة بين الموظفين لأداء العمل في جو مريح ومرضى
* التأكد من أن المرضى تم تسجيلهم حسب الأنظمة وألا يوجد للمريض اكثر من ملف
* التأكد من أن المواعيد تتم بدقه ومسئولية
* التنسيق والمتابعة لعملية الإحالة وحل مشاكل عدم أهلية العلاج
* الاستماع إلى شكاوى المرضى وحل مشاكلهم بطريقة لائقة
* أداء أي أعمال أخرى يكلفه بها مدير المركز
* المشاركة في أنظمة تحسين الجودة داخل العيادة
وصف وظيفي لموظف السجلات الطبية
* الإجابة على التليفون
* استقبال المرضى وإجابة استفساراتهم
* تسجيل المرضى
* معالجة السجلات وترتيب الملفات وكتابة الطلبيات المكتبية وحفظ الأوراق
* أن يكون بشوشا ولديه قدرة اتصالات جيدة ويحترم أخلاقيات المهنة
* لديه مهارات أساسية في التعامل مع الكمبيوتر
* ملتزم بأوقات الدوام
* القيام بخدمة المريض بتوضيح أو تفسير أو ترجمة أو اخذ مواعيد
* مساعدة المريض لفهم طريقة العلاج وتسهيل أي صعوبات تواجهه
* مساعدة المريض للاعتناء بنفسه أو متابعة علاج مشكلته الصحية
* التأكد من أهلية العلاج بالنسبة للمرضى ووجود ملف واحد لكل مريض
* إتقان استخدام الكمبيوتر حسب حاجة العمل
* طباعة الملصقات الآلية الشخصية للمريض
* الإشراف على نقل ملفات المرضى إلى التمريض والأطباء واعادتها إلى السجلات
* سرية السجلات الطبية
* اتباع الأنظمة الإجرائية الداخلية
* المشاركة في البرامج التثقيفية للجمهور
* احترام المرضى وتقديرهم والمحافظة على أخلاق المهنة
د / محمد سعيد الغامدي
dmshg************************.com

هلا فيك اخوي ابو مازن
السجلات الطبية اصبحت الان وضع اهتمام من وزارة الصحة عكس ماكانت علية سابقا
حيث انها اضيفت على الكادر الصحي وذلك لاهميتها القصوى فيك ان تتخيل مستشفى
او اي منشأه صحية من غير سجلات طبية طبعا يستحيل ذلك حتى العيادات الخاصة
التي تكون مملوكة لشخص ما
لولم يجد من ينظم هذه السجلات الطبية ويرتبها ويرقمها ويحفظها اذا من يهتم فيها
ومن اهمية السجلات الطبية اذا انة تشترط المنظمة العالمية للصحة وجود قسم سجلات طبية
منظم وكذلك تشترط ادارة الجودة والنوعية هذا
فالسجلات لطبية تسهل وتساعد الطبيب المعالج وتساعد كذلك الكادر التمريضي لما يدون
فيها من معلومات مهمة تخص المريض

هذا تخصص جديد في المعاهد الصحية الأهلية وانا فني سجلات طبية من احد هذة المعاهد
قبل فترة انتهيت من الامتياز التدريب العملي ومن ناحية التوظيف انشاء الله
فية وظائف انا اعرف خريجي سجلات من كليات حكومية الان هم على راس العمل
ومنهم من أخذ رئيس قسم السجلات وطبعا كل شي بتوفيق من الله
هذا والله ولي التوفيق

أخلاقيات المعلومات في المكتبات ومراكز المعلومات ....... أ . د . محمد فتحي عبد الهادي

يتناول الموضوع تعامل أخصائي المكتبة والمعلومات مع مصادر المعلومات ومع المستفيد، وعلاقاته المتعددة في هذا الإطار، والقواعد الأخلاقية التي يجب أن تحكم وتنظم هذه العلاقات• وتم عرضٌ للأخلاق المهنية وضرورتها التي تعد منظمة من المبادىء تحدد السلوك الصائب والسلوك الخاطىء بالنسبة لمجتمع ما أو جماعة معينة، وهناك قضايا أخلاقيات التعامل مع المعلومات وأهمها: الخصوصية ودقة المعلومات والملكية وإتاحة الوصول للمعلومات ••• الخ•
وهناك قيم تحكم مهنة المعلومات كالصدق والتسامح والحرية الفردية والعدل وقيمة الجمال• وتطرق الموضوع إلى استعراض لدساتير الأخلاق المهنية كالدستور الأخلاقي لجمعية المكتبات الأمريكية والدستور الأخلاقي للجمعية الأمريكية لعلم المعلومات• ويشير الموضوع في النهاية إلى ضرورة وجود قواعد أخلاقية للسلوك المهني لأخصائيي المكتبات والمعلومات العرب•
أ• د• محمد فتحي عبد الهادي ü1 • مهنة المشتغلين بمرافق المعلومات
إن مهنة المشتغلين بمرافق المعلومات هي المهنة التي يعمل فيها أخصائيو المكتبات والمعلومات على اختلاف فئاتهم ومستوياتهم في مرافق المعلومات بمختلف أنواعها مثل:
ü المكتبات المدرسية والعامة والجامعية والمتخصصة والقومية•
ü مراكز التوثيق والمعلومات•
ü دور الأرشيف والوثائق•
ü نظم المعلومات وقواعد البيانات وشبكات المعلومات•
ويدور العمل عامة حول جمع المعلومات واقتنائها وتنظيمها ومعالجتها واختزانها واسترجاعها وإتاحة الإفادة منها بمختلف الطرق والوسائل•
وهاك ثلاثة أطراف أو عناصر رئىسة يتكون منها أي مرفق معلومات،وهذه الأطراف أو العناصر هي:
(أ) مصادر المعلومات بأشكالها المختلفة: الورقيات، السمعيات والبصريات، المصغرات، الممغنطات، المليزرات•
(ب) المستفيدون الذين ينتفعون من خدمات مرافق المعلومات على اختلاف أعمارهم وثقافاتهم وتخصصاتهم••••
(ج) أخصائيو المكتبات والمعلومات•
والطرف الرئيس أو الوسيط في هذه الثلاثية هو أخصائي المكتبة والمعلومات، فهو الذي يتعامل مع مصادر المعلومات اختياراً وجمعاً واقتناء وتنظيماً ومعالجةً••••، وهو الذي يتعامل مع المستفيد فيقدم له ما يحتاجه من معلومات وبيانات عن طريق الإعارة الخارجية أو إتاحة الاطلاع الداخلي له داخل مرفق المعلومات، أو الإجابة عن الأسئلة والاستفسارات التي يتقدم بها المستفيد، أو إعداد قائمة بالمصادر التي يحتاجها والبحث في قواعد البيانات وشبكات المعلومات وإحاطة المستفيد علماً بالجديد في مجال اهتمامه، وغير ذلك من الخدمات•
وعلاقات هذا الاخصائي متعددة، فهو يتعامل مع الناشرين الذين يحصل منهم على مصادر المعلومات، وهو يتعامل مع مصادر المعلومات نفسها، وهو يتعامل مع المكان الذي يوجد فيه، ويتعامل مع المستفيدين، كما أنه فضلاً عن هذا يتعامل مع نفسه وزملائه ورؤسائه•
وهذه العلاقات تستلزم وجود قواعد أخلاقية تحكمها وتنظمها، وهذه القواعد من أهم عناصر المهنة التي تتلخص في:
(آ) توافر الأنشطة والخدمات المفيدة التي تقدم إلى الجمهور بفئاته كافة من خلال مؤسسات أو مرافق المعلومات•
(ب) توافر قدرٍٍ من المهارات والخبرات الفنية المتخصصة التي تميز المهنة التي تستلزم الإعداد الفني الملائم للعاملين بها من خلال الأقسام الأكاديمية للمكتبات والمعلومات بالجامعات•
(ج) وجود تجمع للعاملين بالمهنة يتحدث باسمها ويدافع عنها ويضع أو يقرُّ معايير

الأداء والخدمة، ويتمثل هذا في الجمعيات والاتحادات المهنية للمكتبات والمعلومات•
(د) توافر الإنتاج الفكري المتخصص في مجال المكتبات والمعلومات الذي يدعم وجود المهنة ويرسخ أصولها•
(هـ) وجود قواعد أخلاقية وسلوكية، تحكم وتنظم العلاقات بين الأفراد المهنيين وزملائهم والجمهور الذي تقدم له هذه الخدمة•
وتتناول هذه الدراسة بعض المسائل المتعلقة بأخلاقيات المعلومات وخاصة بعد استخدام التكنولوجيات الحديثة في أنشطة وخدمات مرافق المعلومات•
2 ـ الأخلاق المهنية وضرورتها
إن مصطح الأخلاق يتعلق بقضايا الصواب والخطأ، العدل والظلم، الصحيح وغير الصحيح، وهو على أية حال يتناول المبادئ التي ينبغي أن توجه السلوك البشري، أو إنه نظام من المبادئ التي تحدد السلوك الصائب والسلوك الخاطئ وذلك بالنسبة لمجتمع ما أو جماعة معينة•(2)
ويذكر مجاهد الهلالي (أن >الأخلاق< هي الأساس أو الركيزة الأولى التي يقام عليها بنيان مهنة العاملين في مؤسسات المعلومات، وأن القواعد والقوانين الخاصة بالأخلاق المهنية أو السلوك المهني تسهم إسهاماً كبيراً في توليد الكرامة المهنية وممارسة الواجبات وفقاً لمبادئ وقواعد مقننة ومتفق عليها من قبل العاملين بالمهنة•(3)
وهي تخدم غرضين بالنسبة لأعضاء المهنة فهي من ناحية توفر حمايةً أفضل للأعضاء، كما أنها من ناحية أخرى توفر خدمة أفضل للجمهور المستفيد من خدمات المعلومات)•(4)
وأخلاقيات التعامل مع الكتب والمكتبات تاريخها طويل، فقد أحب أجدادنا الكتب كرموز وأدوات للعلم وكان لهم باع طويل في مجال التعامل الأخلاقي مع الكتب، ففي مصنف >تذكرة السامع والمتكلم في أدب العالم والمتعلم< يفرد ابن جماعة (ت 733 هـ) باباً بأكمله للحديث عن الآداب مع الكتب• (5)
وفي العصر الحديث اهتمت جمعيات المكتبات والمعلومات بوضع قواعد أخلاقية للعاملين بالمكتبات ومراكز المعلومات•
وفي الوقت الحاضر أدى استخدام الحاسوب والاتصالات عن بعد وشبكات المعلومات مثل شبكة الإنترنيت إلى ظهور مشكلات تحتاج إلى معرفة طبيعتها في سياق الأخلاق العامة من أجل التوصل إلى القواعد الملائمة التي توفر التعامل معها بأسلوب صحيح•
3 ـ بعض قضايا التعامل مع المعلومات
3 • 1ـ الخصوصية
تعد مسألة الخصوصية من أهم المسائل الأخلاقية بالنسبة لنظم المعلومات• وعلى الرغم من أن هذه المسألة مثارة من سنوات طويلة قبل دخول تكنولوجيا المعلومات المعتمدة على الحاسوب في الشؤون البشرية إلا أن الحاسوب والتكنولوجيات المتعلقة به قد أوجد احتمالات تعريض الخصوصية للخطر بشكل لم يكن موجوداً من قبل•
إن الخصوصية هي حق الفرد في الاحتفاظ بمعلومات معينة عن نفسه دون إفشاء أو كشف إلا بموافقته وحمايتها من الإتاحة غير المصرح بها•
ومن الأمثلة على ذلك سجلات الإعارة بالمكتبات، فإن هناك طلبات من الآباء ورجال الشرطة وغيرهم لمعلومات عن قراءات الأفراد بالمكتبات وإن كشف مثل هذه المعلومات قد يحدث تأثيراً على الأفراد الذين يستعيرون المواد من المكتبات، فإذا اعتقدوا أن عاداتهم القرائية سوف تكون متاحة للجمهور فقد يؤدي ذلك إلى عدم إقبال القراء على استعارة بعض الكتب أو عدم إجراء بحوث على الخط المباشر عن الموضوعات الخلافية أو المثيرة للجدل• وعلى الجانب الآخر فإن هناك من يرى أن هذه السجلات هي سجلات عامة في مؤسسة عامة وأن حق المواطنين في معرفة ما يجري في مؤسسة عامة يفوق أهمية حقوق الخصوصية للأفراد•(6)
ومن الأمثلة الأخرى ما يتعلق بالسجلات الطبية، فعلى الرغم من أن تحسيبها سيؤدي إلى تحسين نظام الرعاية الصحية فإن هذا التحسيب يمكن أن يهدد خصوصية المرضى، ذلك لأن زيادة شبكات الحاسبات التي تحمل قواعد بيانات المرضى لم تعد محكومة داخل مؤسسة واحدة بل هي منتشرة داخل عدة هيئات خصوصاً والسجلات الطبية تتضمن معلومات شخصية حساسة تكشف بعض الجوانب الخاصة في حياة الفرد التي قد يؤدي كشفها إلى حرمان هذا المواطن من مزايا صحية أو تعليمية أو مالية أو غيرها والتحدي الذي يواجهه المشرعون وأصحاب القرارات هو كيفية الوصول إلى التوازن بين حق المواطن في خصوصية المعلومات المتعلقة به وبين الحاجة إلى الوصول إلى المعلومات المناسبة لاستخدامها لصالحه أو للبحوث العلمية•(7)
3 • 2ـ دقة المعلومات
إن ضمان نوعية ودقة المعلومات التي تختزن في قواعد المعلومات ليس أقل أهمية من الحفاظ على سرية هذه المعلومات وذلك لأن حياة الأفراد يمكن أن تعتمد على هذه المعلومات•••، وبالتالي فيجب أن تخضع هذه المعلومات لأعلى المعايير في الدقة والنوعية•
3 • 3ـ الملكية
تتطلب أنشطة المعلومات استخدام المصادر المطبوعة والمصادر غير المطبوعة والمصادر الإلكترونية• وإن نسخ أو نقل هذه المعلومات هو ضرورة، وعلى الرغم من أن الدافع الأولي للناشرين ومنتجي قواعد البيانات الإلكترونية هو الربح الذي يتحقق عن طريق البيع أو التأجير لمنتجاتهم، فإن الدافع لدى الكثير من مقدمي المعلومات وخاصة أمناء المكتبات هو إتاحة المعلومات للمستفيد بتكلفة منخفضة• إن المشاعر الأخلاقية للفرد فيما يتعلق بطاعة القانون واحترام حقوق ملكية المصنفات قد تتعارض مع الالتزام أو الواجب الأخلاقي للفرد بتقديم المعلومات•
وهناك العديد من الأمثلة على المشكلات التي تحدث في المكتبات ومراكز المعلومات في هذا الخصوص ومنها إتاحة نسخ أو تصوير المطبوعات للمترددين على المكتبة، فبعض المكتبات تمنع تصوير المطبوع كله وتقصر التصوير على عدد معين من الصفحات، لكن ذلك يمكن التغلب عليه بأن يقوم الفرد بتصوير المطبوع كله في عددٍ من المرات وليس في مرة واحدة• وبعض المكتبات تضع آلات التصوير التي تعتمد على الاستخدام الذاتي من جانب الفرد ومن ثم فلا قيود على النسخ أو التصوير•
ومن الظواهر الشائعة الآن النسخ غير المصرح به لبرامج الحاسوب•••
وعلى كل حال فالقانون يعاقب على النسخ غير المسموح به بأشكاله كلها ولكن المشكلة هي في كيفية تطبيق القانون، والموازنة بين النسخ لأغراض شخصية والنسخ لأغراض تجارية•
3 • 4ـ إتاحة الوصول للمعلومات
تعمل المكتبات وغيرها من مرافق المعلومات على إتاحة المعلومات لطالبيها لكن هناك العديد من الأسئلة التي تثار هنا منها:
ü هل تتاح المعلومات مجاناً أو بمقابل، خاصة بعد أن تبين أن تكاليف الحصول على مصادر المعلومات وتجهيزها واختزانها وإتاحتها أصبحت مرتفعة للغاية ومرهقة للميزانيات المقررة لمرافق المعلومات•
ü يرى بعضهم أن من حق المواطن الحصول على المعلومات مجاناً وبعضهم الآخر يرى أنه لا بد أن يساهم في التكاليف وعلى أية حال فالظروف الحالية تتطلب أن يساهم الفرد ولو بقدر قليل من التكلفة•
ü تتطلب الإفادة من المعلومات ضرورة أن يكون الفرد قادراً على استخدام الأجهزة الحديثة دون إهدار لمال أو وقت وهنا يثور سؤال ما حدود تدريب المستفيدين ومحو أميتهم الإلكترونية ومن المسؤول عن ذلك؟
وعلى الرغم من البرامج الكثيرة التي تقدمها بعض المكتبات ومراكز المعلومات لتدريب المستفيدين إلا أن عدم تدريب المستفيدين في بعض المكتبات قد يكون عائقاً عن الإفادة من المعلومات•
ü إذا كان من حق كل مواطن الحصول على المعلومات فكيف يمكن إتاحة المعلومات للمعاقين أو لذوي الحاجات الخاصة وما يتطلبه ذلك من نفقات إضافية؟

هناك الآن تكنولوجيات حديثة تتيح للمعاقين الاستفادة من المعلومات ومن ثم فإن علم المكتبات التزامات أخلاقية تجاه تلبية طلبات مثل هذه الفئات في الحصول على المعلومات•
3 • 5ـ اختيار مصادر المعلومات والرقابة
هناك الآن العديد من مصادر المعلومات التقليدية وغير التقليدية المتاحة في سوق النشر والإنتاج ولكن ما دور المكتبات ومراكز المعلومات في الاختيار من هذه المصادر واقتنائها لصالح المستفيدين منها؟
على الرغم من أن هناك من يرى أنه ليس شيئاً منتجاً لا قيمة له وأنه ليس هناك شخص يمكن أن يساء إليه إذا ما قرأ أي شيء، وأن قراءة الكتب الجيدة شيء مفيد وأن هذا إفراط في الحرية وأنه إذا عددنا المكتبات وغيرها من مرافق المعلومات مؤسسات إعلامية تثقيفية تعليمية فإن الواجب الأخلاقي يقتضي مراعاة ظروف المجتمع الذي توجد فيه المكتبة أو مركز المعلومات•
إن هذا يقتضي أن يحرص أخصائيو المكتبة والمعلومات على الاختيار الجيد لمصادر المعلومات التي تحقق احتياجات المستفيدين دون إخلال بالسلوك العام ودون حجر على حرية الرأي السديد والنافع•
3 • 6ـ الخدمة المرجعية والرد على أسئلة القراء
تهدف الخدمة المرجعية في المكتبات إلى الرد على أسئلة واستفسارات القراء إما بتقديم المعلومات المطلوبة أو بتقديم المصادر التي تشتمل على المعلومات• وهنا تثار عدة نقاط ذات علاقة بالجوانب الأخلاقية•
إن الممارسات الفعلية تخضع لبعض الأحكام الذاتية الخاصة بتفضيل بعض الأسئلة التي تأتي من الإدارة العليا للمؤسسة أو من كبار المسؤولين وهنا قد يسوغ أخصائيو المكتبة أولوية خدمة هؤلاء لأن المعلومات التي تقدم إليهم لا تخدمهم بصفاتهم الشخصية ولكنها تخدم اتخاذ قرارات بالآلاف بل ربما بالملايين•
وقد يتطلب الأمر في بعض الأحيان الرد على بعض الأسئلة على أساس أخلاقي كالذي يطلب مثلاً معلومات عن كيفية فتح الأقفال أو الخزائن أو أفضل الطرق للانتحار بلا ألم أو كيفية علاج مرض من الأمراض أو كيفية تحضير غاز الأعصاب أو المتفجرات•• وتخضع مثل هذه الأمور للتجريم القانوني في العادة إلا أن الأمر يتطلب أن يكون القائم بالخدمة المرجعية على دراية بالأخلاقيات المهنية• وعموماً فإن الاتجاه العام هو الموضوعية والخدمة المتساوية لرواد المكتبة قدر الإمكان كلهم، ذلك لأن ردود هذا السلوك الأخلاقي لأخصائي المكتبة لا يعود عليه وحده ولكنه يعود على الهيئة التي تنتمي إليها المكتبة إيضاً• (8)
4ـ قيم مهنة المعلومات
من المفيد أن نشير هنا إلى القيم التي تدعم المبادئ الأخلاقية للسلوك المهني للفرد• هناك على الأقل خمس قيم لمهنة المعلومات يمكن أن تخدم كقيمٍ للفرد وللمؤسسة أيضاً وهي على النحو التالي:
4 • 1ـ قيمة الصدق Truth
إن ذلك يعني أن يكون أخصائي المكتبة صادقاً وصحيحاً في تعامله مع مصادر المعلومات ومع زملائه ومع المترددين على المكتبة•
4 • 2ـ قيمة التسامح Tolerance
أي يجب على الأخصائي ألا يكون متحيزاً لفكر معين وإنما يعمل على إتاحة الأفكار المختلفة وأن يقبل كقيمة حق الناس في المعلومات حتى لو عدها بعضهم غير مقبولة•
4 • 3ـ قيمة الحرية الفردية Individual Iiberty
إن الهدف من خدمات المكتبات والمعلومات هو مساعدة الأفراد في مساعيهم الفردية من أجل حياة أفضل، ومن ثم فإن على أخصائي المعلومات العمل من أجل أن تستجيب خدمات المكتبات والمعلومات لرغبات وحاجات المستفيدين من المعلومات•
4 • 4ـ قيمة العدل Justice
إن هذه القيمة تتعلق بكل من المستفيدين من المعلومات وأخصائيي المعلومات• إنها تتضمن الإتاحة المتساوية للخدمات المكتبية للمواطنين كلهم، وذلك يعني أيضاً أن كل الأفراد يجب أن يتلقوا أفضل نوعية ممكنة من الخدمة، وأن تتاح الخدمات دون نظر لاهتمامات مثل السن أو الجنس أو الدين أو الأصل أو ما إلى ذلك•
وتتضمن هذه القيمة أيضاً المعاملة العادلة للعاملين كافة بالمكتبة من جانب المديرين، وهي تتضمن كذلك أن العاملين يجب أن يعامل بعضهم بعضاً بطريقة لائقة•
4 • 5ـ قيمة الجمال Beauty
يجب على أخصائي المكتبة أن يعمل على إتاحة المجموعات المفيدة في أغراض المتعة والتعليم، مثل الأعمال ذات القيمة الجمالية العالية في الأدب والفن والأعمال التي تساعد على الترويح والاستمتاع للأفراد•(9)
5 ـ دساتير الأخلاقيات المهنية Codes of ethics
يعرف دستور الأخلاقيات أنه بيان بالمثاليات والقواعد التي تبين السلوك الذي ينبغي اتباعه من جانب أعضاء جماعة مهنية معينة• ويعد توافر دستور للأخلاقيات الخاصية الأساسية الأولى لوجود مهنة من المهن (10) والغرض منه هو تقديم القواعد المرشدة للمكتبيين وأخصائيي المعلومات بالنسبة لمسؤولياتهم وأولويات عملهم وبعث الروح لديهم للارتقاء بمثاليات المهنة وتدعيم رسالتها• (11)
وهنالك العديد من نماذج دساتير الأخلاقيات المهنية في مجال المكتبات والمعلومات منها:
5 • 1ـ الدستور الأخلاقي لجمعية المكتبات الأمريكية
أقرت الجمعية الأمريكية للمكتبات القواعد التالية في عام 1981:
1 ـ يجب على أخصائيي المكتبات أن يقدموا أعلى مستوى في الخدمة عن طريق المجموعات المناسبة وأن يقدموا خدمات الإعارة للجميع وأن يستجيبوا للأسئلة التي توجه إليهم بمهارة وبدقة ودون تحيز•
2ـ يجب على الأخصائيين مقاومة مختلف جهود الجماعات أو الأفراد للرقابة على المواد المكتبية•
3 ـ يجب أن يعمل الأخصائيون على حماية حق المستفيدين في الخصوصية بالنسبة للمعلومات المرغوبة أو التي يتسلمونها أو يستشيرونها أو يستعيرونها أو يحصلون عليها•
4 ـ يجب على الأخصائيين الالتزام بالمبادئ الخاصة بالمساواة في العلاقات بين الزملاء•
5 ـ يجب على الأخصائيين التمييز الواضح بين اتجاهاتهم وفلسفتهم الشخصية وتلك المتعلقة بالهيئة التي يتبعونها•
6 ـ يجب على الأخصائيين تجنب المواقف التي يمكن أن تعكس مصالح شخصية أو مزايا مادية على حساب المستفيدين من المكتبة أو على حساب زملائهم أو المؤسسة التي يتبعونها•
5 • 2ـ الدستور الأخلاقي للجمعية الأمريكية لعلم المعلومات
صدرت مسودة هذا الدستور عام 1990 وهي تتضمن الآتي:
ü المسؤولية تجاه الأفراد
يجب على أخصائي المعلومات:
ـ المناضلة من أجل جعل المعلومات متاحة لمن يحتاجون إليها•
ـ المناضلة من أجل تأكيد الدقة وعدم الاعتداء على الخصوصية أو السرية فيما يتعلق بتقديم المعلومات عن الأفراد•
ـ العمل على حماية حق كل مستفيد وكل مالك فيما يتعلق بالخصوصية والسرية•
ـ احترام حقوق الملكية لمقدمي المعلومات•
ü المسؤولية تجاه المجتمع
يجب على أخصائي المعلومات:
ـ خدمة حاجات المعلومات للمجتمع مدركاً في الوقت نفسه حقوق الأفراد•
ـ مقاومة جهود الرقابة على المطبوعات•
ـ تأدية دور نشط في تعليم المجتمع لإدراك وتقدير أهمية المعلومات وتشجيع الفرص المتساوية في الوصول إلى المعلومات•
ü المسؤولية تجاه الراعي أو المستفيد أو الموظف
يجب على أخصائي المعلومات:
ـ المناضلة من أجل خدمة اهتمامات الراعي•
ـ المحافظة على سرية المعلومات الناتجة•
ـ تحاشي صدام المصالح بين الراعين•
ـ رفض الطلبات المشكوك فيها أخلاقيا•
ü المسؤولية تجاه المهنة
يجب على أخصائي المعلومات:
ـ إنجاز الخدمات المهنية بطريقة تعزز من وضع المهنة وتجلب التقدير والاحترام لأفرادها•
ـ تحاشى المواقف التي يمكن أن تعكس مصالح شخصيةً•
ـ الالتزام بالمبادئ الخاصة بالمساواة في العلاقات بين الزملاء•
ـ تشجيع الإحاطة بالمبادئ الأخلاقية للأنشطة المهنية وتشجيع المناقشة العامة للمسائل الأخلاقية•(13)
5 • 3ـ دستور السلوك المهني لجمعية المكتبات البريطانية
صدر هذا الدستور عام 1983 والغرض منه هو عرض معايير السلوك المهني لأعضاء الجمعية بمختلف فئاتهم•
6 ـ الحاجة إلى قواعد أخلاقية للسلوك المهني لأخصائي المكتبات والمعلومات من العرب•
رغم وجود العديد من الجمعيات المهنية للمكتبات والمعلومات في مصر وغيرها من البلاد العربية إلا أن هذه الجمعيات لم تهتم بوضع معايير للسلوك المهني للعاملين بالمكتبات وغيرها من مرافق المعلومات•
وعلى ذلك يتطلب الأمر أن تصدر الجمعية المصرية للمكتبات والمعلومات على سبيل المثال دستوراً لأخلاقيات مهنة المكتبات والمعلومات يمكن الاقتداء به من جانب العاملين بهذه المهنة•
وفيما يلي بعض الاهتمامات أو العناصر التي يجب مراعاتها في مثل هذا الدستور:
1 ـ أن تكون القواعد في صورة مختصرة وواضحة وقابلة للتطبيق عملياً•
2 ـ أن توضح القواعد الالتزامات المهنية نحو زملاء المهنة والمهنة نفسها، والمستفيدين من الخدمات، والمؤسسات التابعة لها كمرافق المعلومات، والمجتمع•
3 ـ يمكن أن يراعي الدستور ما يلي: